Эпидемия сахарного диабета стремительно нарастает во многих странах. Сейчас около девяти процентов взрослых людей планеты страдают этим недугом. Россия на протяжении нескольких лет занимает пятое место в мире по численности больных сахарным диабетом.

Диабет не просто серьёзная болезнь, очень часто она приводит к инвалидности. Об этом мы сегодня говорим с руководителем бюро медико-социальной экспертизы № 27 филиала ФКУ «Главное бюро МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда РФ Еленой Скобаро.

 – Как проводится медико-социальная экспертиза больных сахарным диабетом? Всегда ли устанавливают инвалидность при наличии диабета?

 – Федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы при проведении гражданам, больным сахарным диабетом, медико-социальной экспертизы и вынесении решения о наличии или отсутствии инвалидности руководствуются Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 г. № 181 – ФЗ, Правилами признания лица инвалидом, утверждёнными Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. № 95 (далее – Правила), Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан, федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждёнными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 г. № 1024н.

В соответствии с этими документами, инвалид – это лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящими к ограничению жизнедеятельности и вызывающими необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности – это полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать своё поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма, лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребёнок – инвалид».

Таким образом, само по себе хроническое заболевание, в том числе – инсулинозависимый сахарный диабет с необходимостью постоянной заместительной гормонотерапии (инъекций инсулина), не является достаточным основанием для признания лица инвалидом, если оно не приводит к ограничению жизнедеятельности и необходимости осуществления мер социальной защиты, включая реабилитацию или абилитацию (реабилитация людей с ограниченными физическими возможностями – прим. ред.).

 – Родители детей с сахарным диабетом считают, что в 14 лет ещё невозможно самостоятельно контролировать заболевание. По каким критериям принимается экспертное решение у детей с сахарным диабетом при проведении медико-социальной экспертизы?

 – При проведении медико-социальной экспертизы ребёнка с сахарным диабетом экспертное решение принимается индивидуально, исходя из комплексной оценки состояния здоровья ребёнка, анализа социально-бытовых, психологических, педагогических данных, а в возрастной группе детей старше 14 лет учитываются, в том числе влияние пубертатного периода с особенностями развития организма, поведение подростков в этом возрасте, которые влияют на способность самостоятельно контролировать показатели сахара в крови.

У лиц старше 18 лет экспертное решение основывается преимущественно на оценке степени выраженности хронических осложнений, вызванных сахарным диабетом, их характера и тяжести, стадии течения и прогноза заболевания.

 – Обязательно ли проходить освидетельствование ежегодно? И в каких случаях инвалидность устанавливается бессрочно?

 – Сроки переосвидетельствования инвалидов урегулированы Правилами признания лица инвалидом, утверждёнными Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. № 95 (далее – Правила): для инвалидов первой  группы – два года, для инвалидов второй  и третьей групп – через  один  год.

Группа инвалидности может быть установлена без указания срока переосвидетельствования не позднее двух лет после первичного признания инвалидом при наличии заболеваний, дефектов, предусмотренных Перечнем заболеваний, утверждённым Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 г. № 247 в качестве приложения к Правилам, либо при невозможности устранения или уменьшения ограничений жизнедеятельности в ходе осуществления реабилитационных мероприятий, то есть при их неэффективности, что отражается в направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организацией, при сроках наблюдения не более четырёх лет.

С Перечнем можно ознакомиться на информационных стендах бюро, главного бюро и на сайте нашего учреждения (msekuban.ru) в разделе «Деятельность, нормативно-правовые акты, установление инвалидности, её сроков и причин».

 – При достижении пенсионного возраста группа инвалидности устанавливается бессрочно?

 – Пенсионный возраст не является безусловным основанием для установления инвалидности бессрочно.

Беседовал Антон Иванов